Voiko OB-GYN olla myös peruslääkärini?

Elämäntapa

Yhä useammat ihmiset soittavat OB-GYNilleen PCP:n sijasta. Pyysin asiantuntijoita punnitsemaan tätä kasvavaa suuntausta.

blw 8 kuukautta
  Nainen puhuu OB-GYN-lääkärinsä kanssa's visit. Phynart Studio / Getty Images

Viimeiselläni OB-GYN-aika , lääkärini kysyi minulta viimeaikaisista verikokeista ja siitä, oliko minulla äskettäin paneeli ensihoidon tarjoajan (PCP) kanssa. Nauroin ja sanoin: 'Vältän häntä kuin ruttoa. Tarvitsen varmaan uuden!' OB-GYN sanoi, että ei hätää, ja jatkoin koko paneelin tekemiseen kommentoiden, että monet naiset tulevat vain OB-GYN:ille sen sijaan. Se sai minut ajattelemaan: Onko PCP:n rooli laskussa? Onko todella suositeltavaa naisten lyödä OB-GYN rutiininomaisiin lääketieteellisiin kokeisiin ja jopa reseptejä?

Tutkin epävirallisesti yhtä omaani äitiryhmät ja huomasin anekdoottisesti, että tämä on lausumaton totuus – monet äidit, jotka ovat saaneet äskettäin vauvoja, ja jotkut, joilla on lopettanut vauvojen syntymän , vastasi, että heillä ei ollut PCP:tä, he eivät luottaneet heihin tai pitivät parempana OB-GYN:ää kokonaisvaltaisemman lähestymistavan vuoksi terveydenhuoltoon. Äidit kätilöiden kanssa , kuten minulla oli viimeisessä viidestä synnytyksestäni, näytti olevan vieläkin inhottavampi siitä, että he rakastavat heidän kokemustaan ​​kaikenlaisten ongelmien tuomisesta heille PCP:n sijaan.

Emmekö vain löydä PCP:tä, jota rakastamme, ja luo heidän kanssaan pitkäaikaisia ​​suhteita? Oletin, että on vähän vaikeaa rakentaa suhdetta jonkun kanssa, jonka näet kerran vuodessa kurkkutulehduksen vuoksi ja ehkä vielä kerran fyysisen taudin vuoksi. Tutkimus tukee tätä ajatusta.

Kaksinkertaiset lääkärit

A 2019 JAMA-tutkimus vahvistaa, että 25 prosentilla väestöstä ei ole edes PCP:tä. Muita vastauksia äitini ryhmäkyselystä olivat: 'Kyllä, minun jopa pyytää lääkkeitä poskiontelotulehdukseen.' 'Olen etsinyt ja etsinyt PCP:tä, johon luotan, mutta pidän vain OB:stani.' Vain yksi sanoi, että he saivat OB:n hylkäyksen tullessaan verikokeeseen.

Dr. A.S. Tamika risti , hallituksen sertifioitu OB-GYN- ja pH-D Feminine Health -neuvoja, sanoo, että läheisin työskentely OB-GYN-lääkärin kanssa on tyypillisesti OK nuoremmille terveille naisille.

'Tästä on tulossa melko yleinen käytäntö. Alle 30-vuotiaille potilaille, joilla ei ole muita suuria lääketieteellisiä huolenaiheita, se on mielestäni täysin järkevää', hän sanoo. 'Muiden merkittävien lääketieteellisten ongelmien pitäisi vaatia seurantaa koulutetun ammattilaisen kanssa tällä alueella. 30 vuoden iän jälkeen suosittelen yleensä kaikille naisille PCP:tä seuraamaan rutiinitarkastuksia ja olemaan mukana, jos jotain tapahtuu.'

Mutta hän huomauttaa, että OB-GYN:t eivät ole PCP:itä, eikä niiden ole tarkoituskaan olla. 'Olen suuri siitä, että kaikki pysyvät omalla kaistallaan, johon heidät on koulutettu.'

Sitten on monimutkainen vakuutuskysymys. Se, että pidät OB-GYN-lääkäriäsi PCP:nä, ei tarkoita, että he tekevät niin.

baby led vieroitus banaani

'Vaikka useimmat vakuutussuunnitelmat tunnustavat OB-GYN:t perusterveydenhuollon tarjoajiksi eivätkä vaadi lähetteitä PCP:ltä, kaikki eivät salli OB-GYN:ien lähettää alaerikoishoitoon ja vaatia, että se tulee PCP:ltä', sanoo. Tohtori Kelly Culwell , hallituksen sertifioitu OB-GYN ja entinen päälääkäri Evofem Biosciencesissa, joka on myös työskennellyt Planned Parenthoodin ja Maailman terveysjärjestön kanssa. 'Myös saman päivän ei-gynekologisissa kiireellisissä ongelmissa, kuten hengityselinten sairaudet tai akuutit vammat, on parempi ottaa yhteyttä PCP:hen tai hakeutua kiireelliseen hoitoon, koska OB-GYN:illä ei yleensä ole avoimia paikkoja tällaisille samanlaisille. päivän tapaamiset.'

Luottamuksen aihe

Tohtori Erica Montes , hallituksen sertifioitu OB-GYN- ja pH-D Feminine Health -neuvoja, ymmärtää, miksi potilaat luottaisivat enemmän OB-GYN-lääkäriinsä.

parhaat ruokailuvälineet vauvalle

'OB-GYN:t ovat yleensä ensimmäinen lääkäri ja pitkän ajan ainoa lääkäri, jonka naiset näkevät elämänsä aikana. Minusta tuntuu, että jos luotat lääkäriisi, varsinkin sellaiseen, joka huolehtii sinusta tärkeänä aikana, kuten esim. raskauden aikana syntyy erityinen suhde tai side', Montes sanoo. 'Valitettavasti PCP:llä on joskus vähemmän aikaa potilaiden kanssa, koska heillä on lääketieteellisestä järjestelmästämme johtuvat rajoitukset, joten voi olla vaikeampaa kehittää tätä sidettä.'

Montes korostaa, että potilaiden ei pitäisi stressata siitä, kysyvätkö he 'oikealta' lääkäriltä kysymyksen, sillä lääkärit itse ratkaisevat asian. 'Ongelman tai huolen esille tuominen ei koskaan ylitä rajaa', hän sanoo.

He saattavat kuitenkin suositella toista lääkäriä, jos se ei kuulu heidän toimivaltaansa. 'Esimerkiksi jos potilaalla on hallitsematon verenpainetauti, hänen on parempi käydä PCP:n tai kardiologin vastaanotolla verenpaineen hallitsemiseksi ja oikeiden lääkkeiden saamiseksi.'

Oikean istuvuuden löytäminen

Naisten potentiaalinen taipumus kysyä OB-GYN-lääkäriltä puhuu myös siitä, että tarvitaan enemmän naisten terveydenhuollon koulutettuja lääkäreitä, jotka ovat PCP:itä palvelemaan perimenopausaalisia naisia ​​ja muita. Tällä tavalla on mahdollista, että PCP:si ei ole 'ongelma', vaan ennemminkin se, että he eivät ole perehtyneet etsimäänne erityiseen hormonaaliseen tietämykseen.

Cross sanoo: 'Kun tulee vaihdevuodet, OB-GYN:t ovat valmiita käsittelemään näitä huolenaiheita, joten on enemmän kuin järkevää, että molemmat lääkärit ovat osa hoitotiimiä. On tärkeää huomata, että tarvitset edelleen vuotuisen lantion- ja rintatutkimuksessa, ja koska monet PCP:t eivät tee niitä, on tärkeää jatkaa OB-GYN-lääkärin näkemistä synnytysiän jälkeen.'

Ristipäätelmä? Tarvitset molemmat.

Jos et ole varma mistä aloittaa etsiessäsi luotettavaa PCP:tä, OB-GYN saattaa pystyä ohjaamaan sinut tarpeisiisi parhaiten sopivan henkilön suuntaan.

soturien tyttöjen nimet

Kaiken tämän perusteella olen oppinut, että taipumukseni soittaa OB-GYN:lle oli oire suuremmasta ongelmasta – en ollut löytänyt 'sitä' PCP:n suhteen. OB-GYN-lääkäriltäni saamani suosituksen ansiosta löysin lopulta itselleni hyvän istuvuuden. Nyt yhden lääketieteellisen gurun sijasta minusta tuntuu, että minulla on tiimi... ja me kaikki tiedämme, että vaihdevuodet vaativat joukkueen selviytyäkseen.

Jaa Ystäviesi Kanssa: