10 asiaa, joita neurologi haluaa vanhempien tietävän PANDAS / PANS-tuotteista

Pelottava äiti ja janiecbros / Getty

Vain muutama viikko sitten, 9. lokakuuta, potilaat, heidän perheensä ja terveydenhuollon työntekijät kokoontuivat PANDAS / PANS-tietoisuuden päivälle. Päivän tarkoituksena on levittää tietoisuutta ja tuoda ymmärrystä häiriöön, joka on vielä suurelta osin tuntematon, vaikka asiantuntijat alkavat ymmärtää siitä enemmän.

PANS, lasten akuutti neuropsykiatrinen oireyhtymä ja PANDAS, lasten Streptococcukseen liittyvä autoimmuuni neuropsykiatrinen häiriö, ovat jo pitkään olleet kaksi häiriötä, jotka voivat aiheuttaa dramaattisia käyttäytymismuutoksia näennäisesti yhdessä yössä.

maan paras herkkä

PANDAS esiintyy, kun strep-infektio laukaisee immuunivasteen, joka johtaa tulehdukseen lapsen aivoissa. Tulehduksen seurauksena käyttäytymismuutokset, mukaan lukien OCD, ahdistuneisuus, persoonallisuuden muutokset ja muut, alkavat suhteellisen äkillisesti. PANS on samanlainen, vaikka väärin suunnatun immuunivasteen laukaisu voi olla mikä tahansa toisesta infektiosta, ympäristötekijästä tai muusta, mukaan lukien allergiat. PANDAS on itse asiassa PANS: n alajoukko, mutta molemmat johtavat samoihin ahdistaviin käyttäytymisoireisiin lapsella, ja molemmat voidaan usein diagnosoida väärin.

Pelottava äiti puhui lasten neurologin tri Rosario Trifilettin kanssa PANDAS / PANS-instituutti jotka valaisivat näitä sairauksia ja jakoivat kymmenen asiaa, jotka vanhempien on tiedettävä PANDAS / PANS-tuotteista.

PANDAS / PANS-oireet voivat vaihdella suuresti, mutta on oireita, joihin kannattaa varoa.

Yksi PANDA / PANS: n yleisimmistä oireista on OCD (pakko-oireinen häiriö) tai ahdistuneisuus, joka ilmenee näennäisesti yön yli tai vain muutaman päivän kuluessa. PANDAS / PANS voi kuitenkin esiintyä monin eri tavoin: mukaan lukien anoreksia tai voimakas rajoitettu syöminen, tikit, emotionaaliset muutokset, mielialan muutokset, regressiot tai koulun suorituskyvyn heikkeneminen.

Nuoremmilla lapsilla PANDA / PANS voi esiintyä vakavana hyperaktiivisuutena.

noidalta kuulostavat nimet

PANDAS / PANS ei ole uusi.

PANDAS / PANSin historia voidaan jäljittää Englantiin jo 1700-luvulla, mutta lääkäri kuvaili sitä ensimmäisen kerran 1990-luvulla tutkittuaan erilaista mutta samanlaista harvinaista häiriötä. Vuonna 2012 PANS-idea esiteltiin virallisesti.

PANDAS / PANS ei ole tarttuvaa

SDI Productions / Getty

Taustalla oleva infektio, kuten strep-kurkku, voi olla tarttuvaa, mutta tapa, jolla infektio aiheuttaa tulehduksen ja aiheuttaa käyttäytymismuutoksia, ei ole tarttuvaa.

PANDAS / PANS on hoidettavissa.

PANDAS / PANS-hoitoa hoidetaan ensin käsittelemällä taustalla olevaa infektiota, yleensä antibiooteilla, tai puuttumalla immuunivasteen laukaisevaan ongelmaan. Perusinfektion tai tulehduksen lähteen löytäminen voi olla hankalaa, varsinkin jos oireita tai käyttäytymismuutoksia ei tunnisteta ensin PANS: ksi.

vesipyyhkeet muistaa

PANDAS / PANS-instituutin verkkosivusto toteaa, että monissa tapauksissa yksinkertaiset ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni, voivat vähentää PANS-oireita, mutta usein tarvitaan muita antibiootteja tai viruslääkkeitä.

Kahdenkymmenen vuoden aikana PANDAS / PANS-hoidossa tri Trifiletti on todennut, että hoito on muuttunut, kun lääkärit oppivat lisää pitkäaikaisen, suuriannoksisen antibiootin suolistovaarasta. Jotkut lapset tarvitsevat kuitenkin ennaltaehkäisevää hoitoa, pitkäaikaista, matalaa antibioottien käyttöä, soihdutusten välillä oireiden hallitsemiseksi.

Emme tiedä, miksi jotkut lapset ovat alttiita, mutta asiantuntijoilla on teorioita.

Emme vielä tiedä, miksi joillakin lapsilla on tämä väärä immuunivaste, joka aiheuttaa aivojen tulehdusta. Tri Trifilettin mukaan yksi vallitseva teoria on kuitenkin se, että lapsilla, jotka kokevat PANDAS / PANS: n, on jonkinasteinen immuunipuutos, jossa he ovat alttiita useammalle infektiolle. Tri Trifiletti toteaa, että teemme nyt kovasti töitä löytääksemme geenit, jotka altistavat PANS: lle. Ne kaikki ovat geenejä, jotka liittyvät immuunijärjestelmään.

Diagnoosin saaminen voi olla hankalaa, mutta ei mahdotonta.

Jokainen lastenlääkäri ei ole vielä tietoinen PANDAS / PANS-valmisteista tai hänellä on täydellinen käsitys siitä. Tämän seurauksena käyttäytymismuutokset voidaan katsoa johtuvan psykiatrisista ongelmista, ja määrätään lääkkeitä, kuten SSRI-lääkkeitä tai psykoosilääkkeitä. Jos vanhemmat kuitenkin havaitsevat nämä käyttäytymismuutokset yhdessä yössä, kannattaa tutkia, onko PANDAS / PANS mukana.

Diagnoosi on myös vaikeaa, koska PANDAS: lle tai PANS: lle ei ole lopullista testiä. Pandasnetwork.org toteaa, että kliininen diagnoosi (perustuu) sellaisten merkkien, oireiden, sairaushistoriaan ja laboratoriotuloksiin, joita ei voida selittää millään muulla neurologisella tai lääketieteellisellä häiriöllä. Verityötä, bakteeri- ja virustestejä sekä diagnostista työkalua, joka tunnetaan nimellä Cunningham Panel, joka auttaa lääkäreitä diagnosoimaan autoimmuunisairauksia neuropsykiatrisissa sairauksissa.

mielenkiintoisia tyttövauvojen nimiä

Turvallisuus on tärkeintä.

Vakavien psykiatristen oireiden, kuten häiritsevien ajatusten, jotka voivat olla jopa itsemurha tai vaarallista rajoittavaa syömistä, tapauksessa tärkein painopiste on ensin lapsen turvallisuudessa. Trifilfil kehottaa vanhempia varmistamaan, että lapsi on paikassa, jossa he ovat turvassa. Sen jälkeen on syytä tutkia sen selvittämiseksi, onko tällä aivojen alueella tulehdusta tai muuta aktiivista infektiota tai jotain muuta.

Perhetuki on ratkaisevan tärkeää.

Trifilfil toteaa verkkosivustollaan, että PANDAS vaikuttaa koko perheen dynamiikkaan, ja hän valtuuttaa molemmat vanhemmat osallistumaan ensimmäiseen kuulemiseen ja olemaan mukana hoidossa, varsinkin jos tarvitaan ennaltaehkäisevää, pitkäaikaista hoitoa.

PANDAS / PANS ei ole elinikäinen tila.

Yleisin PANDAS / PANS-ikä lapsilla on 6--10-vuotiaita tri Trifilettin mukaan, mutta puhkeaminen voi tapahtua alle vuoden ikäisillä lapsilla tai yli 21-vuotiailla aikuisilla.

Useimmissa tapauksissa PANDAS / PANS häviää, kun murrosikä on saavutettu, noin 16 tai 17 vuotta vanha, heti kun kasvu on päättynyt.

Luota suolistoon.

Tri Trifiletti korostaa, että vanhempien on tärkeää ottaa huomioon PANDAS / PANS, jos he huomaavat äkillisen muutoksen lapsessaan, olipa kyse muutoksesta OCD, ahdistuneisuus tai jokin muu äkillinen tai raju käyttäytymisen muutos. Hänen viimeinen neuvo: luota suolistovihaan.

Jaa Ystäviesi Kanssa: